导致海洛因复吸的因素有哪些

    复吸指连续两次尿检阳性或患者自述，家属证实每日均吸海洛因并连续超过7天。当前国内所流行的西医、中西医结合、纯中药等戒毒方法都只能控制患者在脱毒过程中的生理症状，不能抵制和消除心瘾，从而不能达到真正戒除毒瘾的效果，这也是目前复吸率居高不下的真正原因。目前海洛因依赖脱毒的治疗方法较多，但一般脱毒后复吸率高达95%以上。

    本次调查发现导至海洛因依赖者复吸的主要机制主要是躯体方面因素，心理方面的因素，以及家庭和社会方面的因素，还存在毒品来源的因素。脱毒后给予必要的对症治疗和坚持不懈的行为矫治,以及持之以恒的家庭关心、监督,社会帮教、扶持,政府部门监控、管制和严惩毒贩,清除毒源等综合治理,是降低复吸率的有效办法。

    1 资料与方法：

    对2010年1月-2011年1月期间在某医院戒毒的100例患者出院后进行随访和问卷测试，其中男性68例女性32例，平均年龄在﹙22±0.646±0.7﹚岁。入组标准：（1）本次入院原因为滥用海洛因。（2）无较重躯体疾病。（3）智能正常，经知情面谈后表示愿意接受本凋查。（4）符合DSM-Ⅳ 海洛因依赖诊断标准。采用《16项复吸原因问卷》，经过9-15天住院治疗，出院后进行问卷调查，电话回访并将结果进行调查分析。

    2 结果

    注：每例复吸者一般具备多项复吸因素，因此每列数据相加大于。

    本次调查结果显示,吸毒者复吸的主要地点依次为自己家、朋友家、歌舞厅。通过对患者出院后5天﹑1个月﹑3个月﹑半年﹑1年，的随访调查显示影响海洛因依赖者复吸的主要机制有躯体方面的因素，心理方面的因素，行为方面的因素，以及家庭和社会方面的因素，还存在毒品来源难易的因素。每例复吸者一般具备多项复吸因素，且复吸人数逐月递增。影响复吸的16项因素中，居前5位的因素依次为：稽延性症状，毒友影响、企图再最后享受一次毒品、无聊或无事可做、心烦苦恼、重回吸毒环境而触景生情。

    3 讨论

    3.1 躯体因素方面主要是患者难以忍受稽延性症状、失眠、疲劳、提高性机能等因此前期进行系统的脱毒治疗是减轻戒断综合征的关建。

    3.2 目前的研究也普遍认为，人格障碍与成瘾和高复吸率密切相关。难以抗拒的对药物的心理渴求是产生复吸的主要心理因素，Lepez-Torrecillas等发现，具有冲动、抑郁等特征的患者容易成瘾与复吸。海洛因患者人格特征主要表现为人格异常，情感障碍和思维障碍。抑郁，焦虑发生率显著增高，还具有行为轻率，缺乏自我控制和认知能力，情绪不稳定，缺乏责任感和前途感，因而不能很好的建立良好的人际关系。在这内外交加的困境面前，只得选择毒品而复吸。

    3.3 因吸毒行为造成的家庭，社会适应功能不良甚至出现法律问题，经常出现诸如离婚，与家庭断绝关系，被人唾弃等情况。以至大部分吸毒人员经过脱毒治疗后，面对毒友和毒品的诱惑，忍受着“心瘾” 的煎熬，加之家庭和其他正常人群的不理解，不支持甚至歧视，更使其面对巨大的社会压力，加剧了他们的人格缺陷和负性情绪。

    3.4 重返吸毒环境、触景生情，现在毒品泛滥情况日趋严重,贩毒人员愈来愈多,吸毒者比较容易买到毒品，这为吸毒者再次复吸提供了条件。因此，政府加大对贩毒的打击力度，加强对吸毒人员的处罚，也将有利于降低复吸率，提高操守率。此外，在戒毒者回归社会后能为其安排一份工作，是防止复吸的重要因素之一。