杜冷丁就是盐酸哌替啶,是一种人工合成的阿片受体激动剂,属于苯基哌啶衍生物,是一种临床应用的合成镇痛药,可是,别以为是临床药物就没有害处,虽然杜冷丁的镇静、麻醉作用较小,但是反复作用也是能够成瘾的,而且因为它的作用机制和吗啡相似,所发生的不良反应也和吗啡相差不多,不论是从杜冷丁的药理作用还是成瘾性来说或是对人体的危害,我们都认为杜冷丁算一种毒品。
杜冷丁的镇静作用会比阿片类要弱一些,所以效力也是不及阿片类药物那么强的,相比吗啡来讲,镇痛作用会弱一些,相当于吗啡的1/10-1/8,虽然较弱,但是仍然存在着不少使用的隐患的。
据悉,杜冷丁因为镇静作用会比较弱,所以它产生睡眠的可能性比较小,不过镇痛的效果不错,在治疗剂量时可以产生明显的镇痛作用,而且杜冷丁具有着一定的催吐作用,它可以兴奋延髓化学感受器的触发点,而且增强前庭器官(指内耳迷路中除耳蜗外,还有三个半规管、椭圆囊和球囊,这三者合称为前庭器官,是人体对自身运动状态和头在空间位置的感受器)的敏感性。
像杜冷丁这种药物,不论是口服还是注射都有易于吸收,主要是在肝脏内进行代谢,一般代谢成杜冷丁酸和具有中枢兴奋作用的去甲杜冷丁,最后是以尿液的形式排出体外的。
但是需要警告的一点是:杜冷丁是可以透过胎盘屏障(胎盘屏障是胎盘绒毛组织与子宫血窦间的屏障,使正常妊娠期间母血与子血分开,互不干扰,同时又进行选择性的物质交换)的,这意味着什么?即意味着如果怀孕的孕妇使用杜冷丁就能对胎盘内的婴儿造成影响,一般来说就是直接伤害,即使是哺乳期的新生儿母亲,也不能避免通过乳汁伤害到孩子。
1939年的时候,赫希斯特研发了杜冷丁,当时的作用是用杜冷丁来止疼伤口,不过1940年初的时候,赫希斯特通过不懈的研究,终于成功的把这种药的效力提升了20倍,当然,研制并不是为了让人们沉迷用药的,当时的杜冷丁还是一种镇痛良药呢。
杜冷丁的研发可以用于各种剧痛的止痛,譬如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等等,也能有效用于心源性哮喘,还能在麻醉前用药,如果人的内脏发生剧烈的绞痛(如:胆绞痛、肾绞痛等)就可以配合着阿托品进行止痛,杜冷丁还能与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。
切记,虽然杜冷丁的成瘾不如吗啡,但是连续使用会成瘾,不要等到头昏、头痛、口干、恶心、呕吐等症状出现才对杜冷丁产生警惕,要知道杜冷丁过量是可以导致瞳孔散大、惊厥的,还能够让人出现幻觉、心动过速、呼吸抑制,严重还能让人昏迷!
如果杜冷丁直接注射会对局部有刺激性,所以杜冷丁是不宜皮下注射的,但是不少滥用杜冷丁者大多都选择注射使用,所以注射杜冷丁的伤害在他们身上很明显,还是希望大家不要滥用药物,处方药一定要凭医师的处方按剂量安全使用!
原标题:你绝对不知道,杜冷丁滥用原来会有这么大的危害!
作者:康达君|羿思月
编辑:羿思月