让美国陷入公共卫生紧急状态的芬太尼是一种什么药物

10月26日，美国总统特朗普称，在11月与习近平主席见面交谈时，将把芬太尼问题作为头等优先事项。紧接着指示其代理卫生部长宣布美国进入更为有限的“公共卫生紧急状态”，这是自两个月前特朗针对美国的阿片类药物滥用危机宣布全国进入紧急状态的又一强硬措施。

或许很多人觉得奇怪，怎么这种药物值得目前地球上最强大的国家首脑如此大费周章。其实结合之前美国的一些数据来看，这些年美国社会的毒品问题，已然成为这个强大国家的阿喀琉斯之踵，完全值得特朗普重视。

美国疾病防控中心发布报告称，从2002年到2013年，美国12岁以上的人群中，吸食过海洛因的人数增长了63%，死亡人数增加3倍。2013年，约有51.7万美国人称在过去一年内吸食过海洛因，8257人吸食过量致死。美国是世界最大的毒品消费国，全世界生产的毒品60%以上输往美国。2002年以来，美国吸毒者占全美人口的8.2%。
美国是世界上最大的非法毒品市场。在美国毒品交易的利润每年高达800亿美元，当局仅没收了1%的毒品。每年有2万名美国人死于吸毒，有数万人被送进监狱。
1997年5月，美国前总统克林顿承认美国消费世界上所有的毒品的50%，而它只占世界人口的5%。

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之前跟大家介绍过，阿片类药物大都是源于罂粟类植物，提取将其蒴果的树脂渗出物，加上人工半合成的麻醉、镇痛性药物。芬太尼是一种全人工合成的阿片受体类药物，于20世纪60年代被首次合成，通过作用于中枢神经系统而产生镇痛麻醉效果，其药效为吗啡几十倍，由于起效快和持续时间短等特点，目前在医学手术临床中得到广泛应用。

芬太尼是处方药物，常用于治疗严重疼痛，但是在美国处方药滥用成灾，很多人瘾君子通过各种手段弄到此类药物，代替海洛因吸食，或是与海洛因或其他毒品混合使用。美国一名官员曾经介绍过，同等剂量的芬太尼和海洛因的制造成本类似，但芬太尼的效力比吗啡或海洛因强数十倍，且比海洛因更容易运输。很多海洛因吸食者因为不知道毒品中添加了芬太尼或者错误估算了其中芬太尼的剂量而因此丧命。

而在美国西弗吉尼亚的西北角，西弗吉尼亚亨廷顿与肯塔基州接壤，这里被称为“阿片类药物”的危机中心。2016年8月15日，当地有28人因过量吸食含有芬太尼的海洛因而死亡。

美国政府日前公布，去年全国因药物过量致死人数高达6.4万，创历年新高。而当中最引人注目的——因服食过量芬太尼致死的人数高达2万人，超越了1.5万人的海洛英或其他处方鸦片类药物，成为致死的原因第一位。

因为是合成类的药物，又与与海洛因、吗啡等的药物有同样的止痛、镇痛作用，且芬太尼进入人体后作用更快，镇痛药效更是海洛因、吗啡类的50至100倍，很快就成了美国医疗镇痛药物的首选。讽刺的是正因为芬太尼的作用更强，较少的剂量就能达到吗啡和海洛因的效果，反而让很多瘾君子抛弃海洛因，来吸食这种较为便宜，又有同样效果的芬太尼。

墨西哥的毒贩为了追求高利润，又不牺牲药效，往往会把芬太尼与海洛因和可卡因等毒品混在一起出售，这让不知情的瘾君子往往不知不觉服用过量，导致药物压抑呼吸系统，最终无法呼吸窒息死亡。

让人恐怖的是，如今芬太尼滥用成灾未能有效的制止之时，一种更其厉害的升级片卡芬太尼又出现在美国社会。卡芬太尼是一种化学合成的强力麻醉剂，一般是动物园或者是野生动物管理机构用来麻醉大象等体型巨大动物的。卡芬太尼比吗啡要强力一万倍、比芬太尼强力1百倍；20微克的卡芬太尼就足可以要人性命。美国俄亥俄州今年7月份在三天之内就发生了25起卡芬太尼过量的事件。

尽管芬太尼在我国尚未有滥用的迹象，但是对于非法制作和贩卖芬太尼，我国也是严格打击。芬太尼在中国是属于麻醉类管制类药物，使用必须遵守法律法规，滥用以及走私出售都以吸毒、贩毒处理，请不要以身试法。

2015年6月26日，湘潭市中级人民法院对一起贩卖、制造毒品案作出一审判决，被告人姚晓东被判处死刑，被告人钟岳云等4人分别被判处死缓和有期徒刑不等。据介绍，这是全国首例因贩卖、制造毒品芬太尼获刑的案件，也是湘潭市近年来查获的最大一起制造、贩卖新型毒品的案件。

近日有网友向我反应，看到医院一些因疼痛难忍而使用诸如芬太尼贴剂、曲马多等止痛药的绝症患者，在去世之后，其家属由于不了解止痛药的危险性，擅自将这些剩余止痛类药物转让或转赠他人，在这里郑重申明一下，这会给家属带来严重后果。

一、如果是正常人或是轻微疼痛的患者，在没有医生的指导下使用，会有极大的风险，轻则滥用成瘾，重则导致死亡。

二、《中华人民共和国禁毒法》第六章第六十三条规定：

在麻醉药品、精神药品的实验研究、生产、经营、使用、储存、运输、进口、出口以及麻醉药品药用原植物种植活动中，违反国家规定，致使麻醉药品、精神药品或者麻醉药品药用原植物流入非法渠道，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依照有关法律、行政法规的规定给予处罚。

正确的作法，请返还给医院，避免这些药物流入社会，成为滥用的“毒品”。

原标题：让美国陷入公共卫生紧急状态的芬太尼是一种什么药物

作者：陈敏

编辑：晓晨