毒品科普|一些少见的毒品以及具有成瘾依赖性的物质
前面已经介绍了目前比较流行的毒品，如海洛因、大麻、冰毒、麻古、摇头丸、K粉、可卡因等，今天给大家讲解一些比较少见的毒品或是具有依赖性的物质，多数是一些精神类管控药物还有一些是日常生活中出能碰到的。尽管这些物质与前面所介绍的毒品在危害与成瘾性有一定的区别，但是滥用起来危害也不可忽视。
1、咖啡因
咖啡因是世界上使用最广泛的精神活性药物。调查发现，人口中摄入咖啡因的比例超过80%，人均每日摄入量估计约280毫克，相当于两杯咖啡或者7个标准易拉罐咖啡因软饮料的含量，后者包括汽水、“能量饮料”等。此外，巧克力和一些头痛药之中也含有咖啡因。尽管平常喝的咖啡、茶叶中均含有一定数量的咖啡，只要我们每天摄入的咖啡因总量不超过50-200毫克，不会出现不良反应。
咖啡因具有兴奋效应，能够提神醒脑，令思维和联想加速，让人产生快感，感到自信和活力。咖啡因具有成瘾性，属于国家管制的第二类精神药物制剂，提纯的咖啡因制剂要求具有处方权的医生才能开具，而不能随便在药店购买，但对于咖啡因饮料则没有特别的管理措施。
来源：化学合成或从茶叶、咖啡果中提炼出来的一种生物碱。
性状：适度地使用有祛疲劳、兴奋神经的作用。
滥用方式：吸食、注射。
危害：大剂量长期使用会对人体造成损害，引起惊厥、导致心律失常，并可加重或诱发消化性肠道溃疡。甚至导致吸食者下一代智能低下、肢体畸形，同时具有成瘾性，一旦停用会出现精神萎顿，浑身困乏疲软等各种戒断症状。
2、LSD即麦角酸二乙胺（Lysergic acid diethylamide），也称为“麦角二乙酰胺”
大名鼎鼎的强烈致幻剂LSD是麦角酸二乙酰胺的缩写，始于德国，它是从麦角真菌中提出的麦角酸与其它物质合成而得。化学家艾伯特·霍夫曼把它第一次合成是在1938年，他在进行一项有关于麦角碱类复合物的大型研究计划时，无意中将原本分装在两支试管中的溶液混合在一起，结果发生了神奇的反应，一种完全不同的物质被合成了出来，它无色、无嗅、无味，就像清澈的纯水，这就是LSD。
LSD常以口服方式摄入，10微克就可产生明显欣快，50-200微克时便可出现幻觉。它极易为人体吸收。吸食者服用该药30到60分钟后会出现心跳加速、血压升高、瞳孔放大等反应，2到3个小时后产生幻视、幻听、幻觉，对周围的声色、颜色、气味及其他事物的敏感性畸形增大,对事物的判断能力和对自己的控制力下降或消失。
在生理上常伴有眩晕、头疼及恶心呕吐等症状。当药效消失、迷幻期结束后，吸毒者往往会感到严重的忧郁，由些人还会出现幻觉重现的现象。对这种现象的恐惧性反应有时会导致自杀行为。 LSD会使使用者产生严重的心理依赖性，长期服用也会出现药物耐受性以致服用量不断增大。大量或长期服用会使记忆力受到损害，并出现抽象思维障碍，伴有严重的毒副作用，会大量杀死细胞中染色体，导致孕妇的流产和婴儿的先天畸形。
3、三唑仑
一种强烈的麻醉药品，具有镇静、催眠作用，主要治疗失眠、焦虑等症状，口服后可以迅速使人昏迷晕倒(0.75mg的三唑仑，能让人在10分钟快速昏迷，昏迷时间可达4—6小时)，故俗称迷药、蒙汗药、迷魂药。可溶于水及各种饮料中，也可以伴随酒精类共同服用。三唑仑没有任何味道，见效迅速，药效比普通安定强45—100倍。
由于三唑仑镇静催眠速度如此迅速，使得许多抢劫犯利用了三唑仑催眠快的特点，多次“麻抢”得手。麻抢案犯一般先将药物混合在食物或饮料中，然后诱使受害人主动吃下，待药物发挥作用后实施抢劫和性侵。
由于罪犯犯罪心切，所以给受害人用药的剂量一定会超过一般催眠所需量。和其他镇静安眠药一样，过量使用三唑仑会使人进入昏睡状态，甚至死亡。三唑仑口服后可以迅速使人昏迷晕倒(0.75mg的三唑仑，能让人在10分钟快速昏迷，昏迷时间可达4—6小时)，可溶于水及各种饮料中，也可以伴随酒精类共同服用。
三唑仑虽然是一种处方药，长期服用依然会让人上瘾。属于国家严格控制的处方药，过量使用可出现持续的精神错乱、严重嗜睡、抖动、语言不清、蹒跚、心跳异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力。长期使用三唑仑可引发依赖性，表现为身体依赖和心理依赖，停药后出现戒断症状。
4、 γ-羟丁酸（GHB）（液态快乐丸，“G”毒，在香港又叫做“fing霸”、“迷奸水”、“G水”。）
一种无色无味的透明液体，也有以粉状或粒状的药粉存在，使用前溶于水或或饮料中服用。由于GHB会使人快速昏睡及暂时丧失记忆力，故也是恶名昭张的约会-强奸药物之一。吸食者服用后可出现性欲增强的特点并产生快速睡意，苏醒后会出现短暂性记忆缺失，即对昏迷期间发生的任何事件无记忆，常被犯罪分子利用实施强奸。
GHB在药理作用上是一种中枢抑制剂，滥用后可导致欣快感，放松和行为放纵。吸食者服用后可出现性欲增强的特点并产生快速睡意，苏醒后会出现短暂性记忆缺失，即对昏迷期间发生的任何事件无记忆，常被犯罪分子利用实施强奸。将GHB置于酒中吸食可增加性敏感性，并导致性暴力。GHB和氟硝西泮被称之为 “迷奸药”，其特点是滥用后引起肌肉协调失控，精神错乱，镇静和遗忘。
GHB安全剂量范围很小，过量使用可导致恶心、呕吐、意识丧失、心率减慢、呼吸抑制、惊厥、体温下降和昏迷。昏迷和呕吐可以阻塞气管窒息致死。其毒性作用有心跳缓慢、头晕、嗜睡、短暂记忆力丧失、肌张力下降、意识丧失、不自主的活动、抽搐、幻觉、意识混乱、躁动不安及无法控制的全身抖动。
严重者可出现腹泻、二便失禁、呼吸抑制或停止呼吸等症状。GHB中毒并无特殊解毒剂。主要依据症状进行综合性的抢救治疗，维持呼吸道通畅，防止低氧血症和呼吸衰竭。当GHB同其他物质，特别是乙醇及其他中枢抑制剂合用时，其潜在的致命中毒作用增加。此外长期滥用者在停药后可导致严重的戒断反应，包括极度兴奋、谵妄、失眠、震颤、心率加快及焦虑等精神、神经和躯体症状。
5、丁丙诺啡
丁丙诺啡是半合成的阿片类化合物，为阿片受体激动剂一拮抗剂。有较强的镇痛作用，有报告称，已能成为阿片类药物成瘾时的替代药，通常被戒毒所用在对戒毒者短期与早期脱毒替代治疗上。属于国家管制精神类药物。
与其它阿片类一样，丁丙诺啡同样具有依赖的特性，还有比较严重的副作用，副作用与其它阿片类药物相似，最常见的有：易成瘾、神经系统损害、记忆力下降、失眠、嗜睡、出汗、便秘、头痛、恶心，可能引起高血压和诱发高血压，呼吸抑制等等。据报道丁丙诺啡有两种很危险的滥用情况：一是药片不恰当的用作静脉注射或过大剂量的口服;二是与其他镇静类药物(如地西泮、酒精)合用，这样使用易引起呼吸抑制，昏迷、甚至死亡。
6、迷幻蘑菇
一类令人致幻的裸盖菇素和脱磷酸裸盖菇素等迷幻物质的蕈类，主要是其含有一种名为裸盖菇素（psilocybin）的物质，这种物质是一种血清素受体激动剂。在血清素缺席的场合，它能够刺激一些受体，使人产生做梦一样的感受。它能导致神经系统的紊乱和兴奋，人的言行失去控制。
吃了这些蘑菇后，会出现幻觉、幻视、唱歌、跳舞、狂笑、行动不稳、谵语、意思障碍、昏迷、精神错乱等;也有瞳孔放大、心跳过速、血压升高、体温上升等交感神经兴奋的症状。
7、曲马多
一种非阿片类中枢性镇痛药，主要用在癌症、骨折、手术等导致的中度至重度疼痛。所以如果合理使用，它仍然是治病救人的药物。如果被人滥用，造成药物成瘾和依赖就会转变成毒品。
据有关资料显示，正常人如每天服用曲马多200毫克，大约半年后会产生药物依赖，而如果每天服用300到400毫克（6到8颗药）甚至更多，可在短期内上瘾。虽也可与阿片受体结合，但其亲和力很弱，主要用作镇痛药，可缓解普通到严重的疼痛。
8、杜冷丁
一种人工合成的止疼药，也具有镇静的作用，一般用于癌症晚期、心脏疾病发作，烧伤，分娩后带来的疼痛。如果滥用杜冷丁的话会上瘾，所以被列为严格管制的麻醉药品。所以，杜冷丁既是应用于临床上的药品，也是会让人产生依赖性和危害性的毒品。
杜冷丁连续使用可成瘾，连续使用1--2周便可产生药物依赖性。研究表明，这种依赖性以心理为主，生理为辅，但两者都比吗啡的依赖性弱。停药时出现的戒断症状主要有精神萎靡不振、全身不适、流泪流涕、呕吐，腹泻、失眠，严重者也会产生虚脱。一旦停药后则会产生相似于吗啡戒断后的戒断综合症。
杜冷丁除了其成瘾性和耐药性带来的极大危害外，还会对吸食者的身体造成一定危害，导致吸食者出现头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等症状，过量使用可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等，严重危害人体健康和生命安全。
9、止咳水（通常含有可待因、麻黄碱等成分）
比较常见的就是联邦止咳露、新泰洛类止咳水，当然也无须过多担心，目前的止咳药中很少含有可待因、麻黄碱等成分。2015年5月1日，含有可待因复方口服液体制剂(及其溶液、口服液、糖浆剂)正式列入第二类精神药品管理。
含有可待因的止咳药水，可待因作用与吗啡相似，可形成中枢神经抑制从而达到镇咳效果。但可待因也有令人兴奋的副作用，长期服用更会成瘾，有很多青少年在舞厅将这些止咳药水配制成“摇头水”服用。
无节制地服用止咳水，不但会对人体的肾脏、肝脏等脏器或器官造成损害，使之功能减退，出现内分泌紊乱、低钾血症、便秘、恶心、情绪不稳定、睡眠失调、呼吸停顿等症状，而且会对脑神经系统造成损害，出现记忆力下降、反应迟钝、癫痫、神志失常、中毒性精神病，甚至昏迷、心跳停止引致死亡等生理危害。所以，一旦止咳水滥用成瘾，它就不再是治病救人的良药，而成了害人害命的毒品。
10、忽悠悠（甲苯喹唑酮、安眠酮、佛得）
安眠酮是一种临床上用于治疗各种类型的失眠症药物，用久了一样有成瘾性。长久服用，加上剂量的增加就会引发病人的各种精神症状，该药已成为国内外滥用药物之一，二十世纪八十年代我国临床上已停止使用。
药物滥用者中的“忽悠悠"药片主要成分就是安眠酮和麻黄素，前者是一类精神药品，后者是易制毒化品。因服用这药片后会产生打瞌睡、似酒醉、走起路来摇摇晃晃的状态，故叫“忽悠悠”。
“忽悠悠”通过酒精增强作用，具有一种谵妄性的能力，作为引起幻觉的代用药。小剂量服用使服用者从消沉状态进入极端神经质和兴奋状态;长期使用，会形成依赖性，造成毒物癖；大剂量服用安眠酮会引起中毒，其中毒症状为：头晕，颜面潮红，胸闷、恶心、烦躁不安、四肢麻木，谵语，昏迷，最后呼吸衰竭死亡。此外，需要注意的是“忽悠悠”最小致死量为2-10克。
11、有机溶剂和鼻吸剂
我们应该都有过这么一种体验，喜欢闻一些液体挥发的气味，比如说油漆稀释剂、去涂料剂、香蕉水、松节油、胶水、汽油、煤油和其他石油制品、打火机和清洁用液体以及各种气溶胶剂等，感觉它们的气味有一种沁人心脾的感觉。值得注意的是，如果长期嗅闻这些气味，也同样导致成瘾。
有机溶剂和鼻吸剂包括一系列挥发性很强的化合物，有效成分包括甲苯、丙酮、苯、四氯化碳、乙醚及各种酒精和乙酸盐。它们能像抑制剂一样对中枢神经系统起作用，长期吸食有可能导致知觉受损、失去协调和判断能力、呼吸抑制和脑部受损。
12、美沙酮
阿片受体激动剂，属麻醉镇痛药，第二次世界大战时由德国化学家合成。1960年，美国研究发现该药能控制海洛因的戒断症状，开始用于戒毒治疗。1993年，我国卫生部颁布的《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》中，首选美沙酮进行戒毒治疗。
美沙酮的药理作用在性质上与吗啡相同。其特点是镇痛效力强，口服有效。对阿片类成瘾者的躯体戒断症状治疗效果显著，作用力持久，重复应用有效。适用于阿片类成瘾者的戒毒用药。它的镇静和呼吸抑制作用，以及对平滑肌和心血管系统的作用与吗啡相似，但弱于吗啡。
美沙酮同样具有成瘾性，在接受美沙酮一段时间治疗后，即可形成美沙酮依赖，但接受治疗的患者必须每天按时服用一定量的美沙酮，严重限制了个人的自由。此外，长期服用美沙酮还会造成患者的肝肾功能负担，影响了患者的生活治疗，最终影响患者的寿命。
13、甲卡西酮（丧尸浴盐）
苯丙胺的一种类似物，一般为粉末状态或与水混合液体，吸食饮用后有提神作用，与苯丙胺类效果类似，研究表明，该物质能导致急性健康问题和毒品依赖，过量易造成不可逆的永久脑部损伤甚至死亡。 “丧尸药”在国外被称之为“浴盐”。一般认为是合成卡西酮类物质为主要成分的毒品，是冰毒“的”亲戚“。
化学名称为亚甲基二氧吡咯戊酮(Methylenedioxypyrovalerone)，简称MDPV，MDPV是当前在欧美兴起的迷幻药，初时人们以其外形如同海盐，故称之为“浴盐”。一种新型的化学合成药品。在美国发生过若干起吸毒人员啃脸事件，都被认为是”浴盐“作祟，遂有”丧尸药“之名。
服食MDPV后做出类似丧尸咬人行为，因MDPV会增加脑部多巴胺及去甲肾上腺素分泌，从而令人兴奋，同时出现幻觉、妄想，还变得孔武有力，最恐怖是令人产生暴力倾向，产生磨牙反应以致“想咬嘢”。MDPV属极度危险的毒品，药力长达八小时;MDPV和俗称“Fing头丸(MDMA)”的化学结构相同，长期服用可令肾、肝及呼吸道等器官衰竭。
MDPV的药物不良反应诸如剧烈头痛，妄想，焦虑，惊厥，甚至忧郁症等副作用。有报告显示，MDPV具有与甲基苯丙胺相似的严重的衰退综合症，如抑郁、昏睡、头疼、焦虑、体位性低血压、肌无力，以及某些情况下的眼充血。这些症状会在4至8个小时内减（消）退。当使用周期延长时，会出现腹痛以及肾痛。MDPV也可以引起暂时性的牙关紧闭和/或夜间磨牙症。
14、“奶茶”毒品
一种新型毒品，用茶叶包包装、奶茶包装伪装。这类毒品遇水即溶，即冲即饮，与各种饮品混合后，口味都不发生变化，甚至香味都相似。此类新型毒品迷惑性很强，毒品效果持续时间较长，对吸毒人员极具诱惑力。其实，“奶茶”也是换汤不换药，“奶茶”的主要成份为氯胺酮、阿基苯丙胺等毒品。
“奶茶”的隐蔽性极强，由于用茶叶包装、咖啡包装；使它具有极强的欺骗性，同时，“奶茶”具有及冲击饮的特性，与其他液体或者饮料混合时，气味以及味道并不会改变。这一系列特性使不少不明真相的群众在毒贩的诱导下“中招”，最招导致毒品成瘾。
由于“奶茶”的主要成份是K粉和冰毒，它的成瘾性相当大，对身体的危害严重。根据不同人的身体体质，会有不同的表现。毋庸置疑，对心血管系统、呼吸系统、肠胃系统、精神系统摧残严重。
15、开心水
一种新型液态毒品。一般呈无味、透明、液态状毒品。成分复杂，主要是由冰毒、摇头丸、氯胺酮等混合而成。从成分上来说， “开心水”是由甲基苯丙胺、苯丙胺以及盐酸氯胺酮构成，所以，它并不是一种新的毒品品种，而是一种新的毒品吸食形态。
由于是液体，且又有一个无害、容易让人误解的“开心”二字。“开心水”成为了最隐蔽、最具欺骗性的毒品之一。“开心水”具备和新型毒品一样的成瘾性，而且由于成分复杂，造成身体多重伤害。有研究表明，“开心水”具有兴奋中枢神经，具有欣快、警觉及抑制食欲的作用。由于掺有冰毒，“开心水”还被不法分子当做强奸药使用，女性对此尤其要更加小心。
与吸食冰毒、氯胺酮等新型毒品需要工具不同，吸食“开心水”时，吸食者只需将其加入饮料中即可。 “开心水”对吸食者的影响也类同于兴奋剂和冰毒，同样会使吸食者出现亢奋感和幻觉等兴奋状态。
兴奋中枢神经，具有欣快、警觉及抑制食欲之作用，重复使用会成冰毒瘾；中毒症状包括多话、头痛、错乱、高烧、血压上升、盗汗、瞳孔放大、食欲丧失。大剂量使用引起精神错乱，思想障碍，类似妄想性精神分裂症，多疑、幻听、被害妄想等；长期使用导致器官性脑症候群。有高血压及脑中风之危险。停用之脱瘾症状包括精神呆滞 、昏睡、易怒、烦躁不安、忧虑，有自杀的倾向。
16、苯环利定（PCP 也称普斯普剂）
一种对中枢神经系统有抑制、兴奋、镇痛和致幻作用的精神活性药物。常导致定向障碍、激越和谵妄构成的急性综合征。可产生相似效应的制剂有右苯恶啶和氯胺酮。
滥用方式：一般是烟雾吸入，也可口服、静脉注射。
主要危害：5分钟内开始作用，约30分钟达到顶峰。感觉欣快、温暖、刺痛、漂浮感及与外界隔绝的宁静。也可出现视、听幻觉，以及体象改变、时空知觉扭曲、妄想和思维形式障碍。伴随的神经和生理症状与剂量有关，包括高血压、眼球震颤、共济失调、构音障碍、做怪相、动作奇怪、出大汗、反射亢进、疼痛反应减退、肌肉强直、高热、听觉过敏和癫发作。作用一般持续4～6小时，但残余效应可能需要几天或更长的时间才能消失。在作用消退初期可有自伤或暴力行为。
服用PCP后因思维混乱、感觉迟钝、判断力和自控力下降引起的死亡人数要远比这种毒品本身的毒性所造成的死亡人数多，而且很多死亡原因在正常人看来是完全可以避免的。如溺死在浅水滩中，在灾难中丧失了判断力与方向感被活活烧死的。
17、二甲基色胺（DMT）
第一类精神药品，色胺类致幻剂，药性强。人体内的一种正常代谢产物，1931年被首次化学合成。结构上与神经递质血清素和其他色胺类致幻剂5-甲氧基二甲基色胺、蟾毒色胺、脱磷酸裸盖菇素类似。
使用途径 口服（与单胺氧化酶抑制剂）、吹入、直肠、吸入、肌注、静注。
DMT服用后，药效在两分钟内达到高峰，并在20分钟效果开始减弱。血压，心率，体温，瞳孔直径大幅上升。吸食都会产生一种「濒死体验」，初期有一种平和安详、令人愉悦的感受。首先会感到疼痛，但是这种疼痛感一闪而过，随后会发觉自己悬浮在一个黑暗的维度中。一种从未体验过的最舒服的感觉将他包围。
18、氟硝安定（十字架）
氟硝安定属苯二氮卓类药物，有催眠、遗忘、镇静、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用，其中催眠和遗忘的作用更显著。其药理作用与其他苯二氮卓类药物相似，镇静催眠作用比硝西泮、地西泮强。
吸食反应：镇静、催眠作用较强，诱导睡眠迅速，可持续睡眠5-7小时。氟硝安定通常与酒精合并滥用，滥用后可使受害者在药物作用下无能力反抗而被强奸和抢劫，并对所发生的事情失忆。氟硝安定与酒精和其他镇静催眠药合用后可导致中毒死亡。
19、笑气
顾名思义，是令人发笑的气体，“笑气”的主要成分是一氧化二氮，因它在室温下稳定，有轻微麻醉作用，并能致人发笑又称“笑气”，属于无色有甜味的气体，也是一种氧化剂，化学式为N2O。笑气可以作为辅助麻醉剂，起到镇静作用，目前被广泛应用于国内医学手术。
临床医学上在剖腹产、肠胃等手术都会引入笑气麻醉。而吸入过多的笑气，对神经的麻痹和对身体(血液缺氧)是有影响的。笑气本身并不会对人体产生伤害，但是对人体呼吸道黏膜具有刺激作用。如果大量吸入，气体进入血液后会导致人体缺氧，最终有可能导致窒息死亡。而一些心脏病等疾病的患者，吸食笑气要特别小心。目前并未有文献表明笑气会致瘾。但如果长期吸入，内心产生了一种满足感，也不排除会造成心理的依赖性。长期吸入还会引起周围神经损害，出现四肢麻木无力的现象。
“笑气”具有一定的遗忘作用，病人在完成治疗后不能完全、确切回忆当时的情况，并且对于时间的长短有一个错误的判断，往往认为在很短的时间内配合完成了一个实际上很长的治疗操作。极少的使用量便会对人产生如此大的影响，那么滥用“笑气”的后果，我们将无法想象。
20、地西泮（又名安定，苯甲二氮卓）
外观为白色或类白色的结晶性粉末、注射剂或片剂，无臭，味苦。在乙醇中溶解，在水中几乎不溶。
本身是适用治疗焦虑症及各种功能性神经症、失眠（尤对焦虑性失眠疗效极佳)、癫痫（可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫大发作或小发作，控制癫痫持续状态时应静脉注射）。但是长期大量服用可产生耐受性并成瘾。
滥用危害：久服骤停可弓起惊厥、震颤、痉挛、呕吐、出汗等戒毒症状。
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原标题：毒品科普 | 一些少见的毒品以及具有成瘾依赖性的物质
作者：陈敏
编辑：晓晨
