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最近有很多患者问:如今用丁丙诺啡舌下含片来控制海洛因戒断症状的药物依赖者越来越多,但大多数人以为使用过本品就会有依赖性,很多朋友由于对盐酸丁丙诺啡的情况不了解,往往听到这些话就很害怕了。湖南长沙医院自愿戒毒康复中心戒毒专家解释说:下面让我们来了解丁丙诺啡的基本情况:
药理作用:属鸦片受体部分激动拮抗剂与U受体,K受体亲合力强,可通过胎盘和血脑脊液屏障。
药代动力学:本品为舌下含片,主要经颊部粘膜吸收血浆蛋白结合率为96%,3/2经粪便以原形排泄,其中一部分经肝肠循环,另外一部分经尿液以原形物排出,主要为代谢产物。
适应症:海洛因戒断后的一系列症状,如鸡皮疙瘩、流涕、烦躁、心慌、骨关节疼痛等。也可以用于癌性疼痛。
不良反应:有头晕、嗜睡等,在使用其它阿片类药物的基础上使用本品不会出现戒断症状。(即发瘾)
禁忌:1、对本品过敏者禁用。2、服用本品禁饮酒。3、服用本品禁用阿片类药物。4、肝肾功能不全者慎用。5、孕妇禁用。
注意事项:过量如引起呼吸抑制,用大剂量纳洛酮或兴奋剂有效。本品长期服用不减量情况下有一定依赖性,短期正确服用没用依赖性,一般情况下对于海洛因等阿片类物质成瘾者来说直接使用丁丙诺啡戒断所需剂量较大,即海洛因日用量1克者大概需丁丙诺啡4mg/次,每日服用3次,疗效并不太理想,因此我们建议在基本解除其生理戒断后使用本品控制其后期迁延性症状,建议使用方法如下:第一天0.8mg/次每隔8小时1次,第二第三天不减量,以后每天每次减0.2mg即可到停药。