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药物依赖后的心理行为问题
感觉方面
使用不同种类的成瘾物质具有不同的感觉体验,阿片类药物是麻醉性镇痛剂,具有降低中枢痛觉域值,使用者感觉减退的药理作用,长期药物滥用者痛觉迟钝,对各种躯体感觉不敏感,可能延误药物滥用期间出现的各种躯体疾病的诊断与治疗,戒毒后会出现因毒品麻醉作用而掩盖的各种躯体疾病症状如牙痛、头痛等,这些症状会影响戒毒治疗的效果。
认知与思维方面
吸毒者多文化程度偏低,认知片面直观,狭隘易变,受暗示性强,在社会实践中形成的偏激认识往往以一种逆反思维表现出来。药物依赖后思维内容贫乏,夸大吹牛,偏执多疑,对吸毒问题存在许多错误的认知。
下面举些吸毒者经常存在的错误认知:
(1)试验一下自己的控制能力,我去看看以前的朋友,保证不吸。
(2)以前的戒毒一点作用都没有,我觉得自己没有希望。
(3)这个世畀上如果不用毒品就没有什么让人愉快的东西了
(4)戒毒很轻松,再吸也无所谓。
(5)我已经摆脱心瘾了,偶尔去追求一次快感并没有什么危险性。
(6)我想奖励自己一次。
(7)我只是想去忘记烦恼。
(8)我已经戒毒很长时间了,再吸一次不会上瘾。
(9)我只是想看看以前的(吸毒)朋友,并不想去吸毒。
(10)我与别人不一样,我能控制自己。
情绪方面
主要表现在暴躁、脾气大、易激动、情绪波动大,同时又悲观、自卑、抑郁、焦虑、空虚无聊。情绪具有明显的两极性,受到毒品的影响,即当天从人愿,获得毒品时他们表现得温和顺从;当毒品的需求不能得到满足时,则表现得冷漠无情、六亲不认,为毒资可伤害自己的亲人,对人对事缺乏同情心,自私自利。吸毒后情绪相对正常与平稳,而戒毒后情绪波动大,出现心境恶劣,即情绪低落,不愿意说话,不愿意搭理人,整天无精打采,疲乏困倦,对任何事都没有兴趣,渴求使用毒品。
吸毒所致的精神障碍可表现为幻觉、思维障碍、人格低落,还会出现伤人或自杀等危验行为。吸毒所致的精神障碍与所使用毒品的种类、剂量有关。长期使用可卡因及苯丙胺者可出现鲜明的视、听幻觉、有时有触幻觉,产生妄想、类偏执狂和刻板行为等症状,这些症状往往很难和精神分裂症区别。长期大剂量应用大麻使人表现出淡漠、呆滞、判断力与记忆力损害、精神不集中、不注意个人卫生和外表、对饮食失去兴趣、事业心降低。致幻剂可产生欣快感、幻觉、反常的感觉如听见颜色或看见声音,或时间过得很慢(与实际情况不符),知觉上出现异常变化(视物显小或显大)、心境易变(忧郁变为快乐,安全感变为恐惧感)等。
意志方面
吸毒成瘾后,表现为与毒品相关的意志活动增强,一切活动围绕毒品,对毒品的追求不惜吃苦,费尽心机,不择手段;但另一方面,在正常生活、学习、工作中表现出意志活动减退,表现为自控力极差、生活懒散,好逸恶劳,不能遵纪守法,守时守纪,除毒品外对其他事物都不感兴趣,不愿与他人交往,行为孤僻。缺乏对生活目标的坚定追求,缺乏实现正确目标的坚韧毅力,对自己情感和行动的自制力差,这直接表现在对戒毒的信心不足,导致戒毒多半途而废,在戒毒-复吸-戒毒中反复循环。
行为方面
吸毒成瘾后一切行为以毒品为中心,行为的目的就是如何获得毒品及吸毒,
为了吸毒放弃正常的家庭生活、工作与社交活动,行为孤僻、不与外界接触,不与正常人交往,所交往的人不是吸毒者就是贩毒者,生活圈子非常狭窄,顾不上对孩子、配偶、父母的关心与照顾,亲情淡漠,为了获得毒品不惜撒谎、欺骗他人,甚至违法犯罪。另外,吸毒者还存在不洁注射与不安全性行为;导致HIV(AIDS)及其他传染疾病的传播。因此如何帮助戒毒者重建正常生活与行为方式,回归正常社会是戒毒工作的重要环节。
人格方面
吸毒者在吸毒前多存在一些人格问题,如反社会、偏执、自恋、易冲动等。吸毒成瘾以后,人格问题更加明显,主要表现为:无耐心,愿望立即获得满足,不能控制延缓满足;容易冲动,不考虑行动后果;决策能力差,但外表又非常自傲要面子,喜欢炫耀自己,自卑感强烈而隐蔽;逆反心理强,反社会倾向明显,为了毒品,不惜一切手段(盗窃,抢劫杀人等犯罪手段);无责任心,对自己的不良行为与错误通常找借口解脱或者推卸到外界原因;自暴自弃,不思进取,多伴有人格障碍。